背景：膵管腺癌関連糖尿病（PDAC-DM）は2型糖尿病と臨床的に混同されやすく、早期膵癌診断遅延の一因と考えられていた。
方法：PDAC-DM患者28例と2型糖尿病患者97例で混合食負荷試験を実施し、インスリン感受性、分泌、β細胞機能、インスリンクリアランスなどを比較。
考察：PDAC-DMは2型糖尿病に比べインスリン分泌が著しく低く、インスリン感受性は高い。またインスリンおよびα細胞調節に差を認め、両者は代謝的に明確に異なる。

背景：1型糖尿病（T1DM）患者の心血管疾患（CVD）・全死亡の一次予防にスタチンを用いる明確なエビデンスはなく、実臨床効果の評価が求められていた。
方法：英国のプライマリケアデータを用い、T1DM患者4,176名のスタチン開始群と16,704名の非開始群を対象に、中央値6年追跡のターゲットトライアル・エミュレーション解析を実施。主要アウトカムは全死亡と主要CVD発生。
考察：スタチン開始は全死亡・主要CVDの10年リスクを有意に低下させた（全死亡 RD_IT T −1.66%、RD_PP −3.48%；主要CVD RD_IT T −1.63%、RD_PP −2.69%）。副作用として肝機能障害の軽微増加の可能性を示唆。

背景：口腔内微生物の偏りが膵臓がんリスクに関与する可能性が示唆されていたが、前向きデータは限られていた。
方法：米国の大規模2コホートより口腔サンプル提供者445例の膵臓がん発症例と445例の非発症対照を1:1マッチ。全ゲノムショットガンとITSシーケンスで細菌・真菌を評価し、微生物リスクスコア（MRS）を構築。
考察：Porphyromonas gingivalis、Eubacterium nodatum、Parvimonas micraなど複数の口腔細菌・真菌が膵臓がんリスクと関連。MRSは1標準偏差増でリスクが有意に上昇（OR 3.44）。微生物叢は高リスク群識別のバイオマーカーとして有望。

背景：胃がんは早期発見が困難で死亡率が高く、非侵襲的で高精度なスクリーニング方法が求められていた。
考察：DESTINEX シグネチャは訓練・検証コホートともに AUC ≈95% 以上と高精度で胃がんを識別し、特に早期病期（pT1）でも高い検出能を示した。手術後血清での miRNA 減少は特異性を支持した。

背景：ロボット支援手術（RAS）は普及しているが、従来型腹腔鏡（CLS）より術後肺合併症（PPC）が多い可能性が指摘され、要因の同定が必要だった。
考察：PPCはRASで19.0%、CLSで9.5%。ただし多変量解析では「術式（RAS/CLS）」ではなく「術中換気時間」がPPCと独立して関連（aOR 1.49）し、RASで換気が長いことが高PPC率の主因と示唆。

背景：高度肥満（class II/III）の有効治療はMBSだが“最終手段”扱い。GLP-1RA普及で、効果と費用の比較が必要。
方法：米国（Highmark保険請求＋Allegheny Health Network EMR）のコホート。MBS 14,101例 vs GLP-1RA 16,357例（計30,458例）を傾向スコア重み付けで調整し、2年の体重減少と月次継続コストを比較。
考察：2年総コストはGLP-1RAが高額（$63,483）で、主因は薬剤費の持続。体重減少はMBSが大（28.3%）でGLP-1RA（10.3%）を上回り、MBSは「より減って、継続コストも低い」可能性。

背景：右側結腸癌に対し、標準的なD2リンパ節郭清と、より広範な完全中膜切除（CME）の長期生存への効果は不明であった。
考察：5年OS・CSSにはCMEとD2で有意差なし。しかしステージIII、特にpN2例ではCMEがOS・CSSを改善（例：pN2群 OS HR 0.25）。リンパ管侵襲（LVI）陽性例でも相対的恩恵を示した。